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婴幼儿腹泻的时候该注意哪些饮食?

发布时间:2019-08-02 11:05

  每到天气转凉时,医院儿科的候诊室里挤满了因上吐下泻而肉体萎靡的婴幼儿。秋、冬季婴幼儿腹泻最常见的缘由是轮状病毒感染,除此以外,其他病毒/细菌/真菌感染、饮食要素、气候要素、全身性疾病等缘由均可惹起腹泻[1]。腹泻会惹起水分及营养的流失,影响营养的吸收,对婴幼儿的生长发育形成不利影响,所以腹泻治疗的重要性显而易见。除了药物治疗以外,正确的营养管理也同等重要,能协助腹泻患儿尽快康复,是治疗计划中不容无视的一个环节。

 

 

  纠正水、电解质紊乱,补充微量元素

  近年来,腹泻治疗中新配方口服补液盐的降生及锌的补充使死亡儿童数量大幅降落。口服补液治疗(ORT)作为治疗急性腹泻病最平安、经济有效的规范办法,能够预防脱水并减少静脉疗法的需求,主要以口服或鼻胃管鼻饲的方式,给予由口服补液盐配制的液体(ORS)。关于年长患儿应恰当多给些液体,包括ORS液、含盐饮料(例如含盐米汤或含盐酸奶)、加盐的菜汤或鸡汤;应防止直接饮用市售的二氧化碳饮料、甜茶等,含过高糖分的饮料可以惹起浸透性腹泻和高钠血症[2]。

  锌对小肠功用有重要作用。而腹泻可影响肠道对锌的吸收,同时粪便中锌丧失增加,形成锌的缺乏,使腹泻病程延长。荟萃剖析标明,补充锌元素可减少腹泻的持续时间,以及补充后2-3月再次发作腹泻的可能性。需求留意的是,锌与铁同补将降低补充效果,引荐与具有协同作用的ORS或维生素A同补[3]。

  尽早采用无乳糖饮食

  婴幼儿发作腹泻后常会呈现继发性乳糖不耐受的现象[4]。针对此种状况,倡议给予患儿不含乳糖的食品,如无乳糖配方奶粉,并遵照尽早、正确、完好的准绳。

  1、尽早:腹泻继发乳糖酶缺乏的患儿,乳糖酶恢复过程比拟迟缓。假如患儿继续食用乳糖含量丰厚的食物或采用普通配方奶喂养,将加重肠道担负,招致腹泻加重或拖延。尽早运用无乳糖配方,能够促进小肠绒毛上皮细胞修复,从而恢复乳糖酶活性,使腹泻缓解,防止腹泻恶性循环,进步治愈率,降低治疗失败率[5-6]。

 

运用无乳糖配方,防止腹泻恶性循环

  2、正确:腹泻后应正确运用不同品种的无乳糖配方。由牛奶蛋白过敏惹起的婴儿腹泻发作率仅为3%。假如腹泻不是由于牛奶蛋白过敏惹起的,就没有必要运用完整水解配方[7],而应该选择完好蛋白的无乳糖配方奶粉。

  3、完好:应在腹泻及腹泻恢复期完好运用无乳糖配方,倡议至少两周。研讨显现,急性腹泻继发的乳糖不耐受多数需至少一周才干恢复。所以,在此期间肠道需最低的乳糖负荷[8]。

  供应恰当的热量和蛋白质

  婴幼儿处于生长发育时期,代谢旺盛,受损肠黏膜要得到修复,必需及时补充营养物质,禁食超越4小时是不适宜的。

  因而在腹泻期间和其后,应继续给予婴儿正常频次和奶量的无乳糖配方喂养;母乳喂养儿在少量屡次的准绳下,继续给予母乳。关于幼儿,应喂食常吃的食物(不含乳糖),绝对不要减少食物,且患儿常吃的食物不能够被稀释;鼓舞少吃多餐,每天6餐,多吃热量和营养丰厚的食物(谷物、肉食、水果和蔬菜等),以纠正营养不良状态及维持营养均衡[2]。

  合理喂养,做好预防

  医生和护理人员有义务教会家长采取措施预防腹泻的发作,如培育良好卫生习气、做好消毒隔离、合理应用抗生素、预防接种等,方能有效减少腹泻病的发作和严重水平,防止“亡羊补牢”。

 

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